2011 AGNP共识指南：精神科治疗药物监测

发布日期：

2011-09-10

英文标题：

AGNP consensus guidelines for therapeutic drug monitoring in psychiatry: update 2011.

制定者：

神经精神药理学与药物精神病学协会(AGNP,Arbeitsgemeinschaft für Neuropsychopharmakologie und Pharmakopsychiatrie)

出处：

Pharmacopsychiatry. 2011 Sep;44(6):195-235.

摘要：

神经精神药理学与药物精神病学协会（AGNP）的TDM专家组在2004年发表了精神药物治疗药物监测指南。之后，随着知识不断更新，又有许多可能需要进行TDM的新药上市。因此，本次更新将神经精神药物的种类扩展到了128种，并将其TDM必要性划分为从“ 强烈推荐”到“可能有用”的四个等级。经过大量细致且全面的文献检索与分门别类的汇总整理，将基于循证医学理念的“ 治疗参考浓度范围”和“剂量相关参考浓度范围”呈现给大家。

本共识指南引入了“实验室警戒浓度”的新概念，也就是实验室需要马上告知治疗医生的药物浓度上限。本共识指南还给出了诸如药物作为细胞色素P450酶的底物和抑制剂的性质，代谢物与母药浓度比值的常见范围，以及与结果解释相关的内容，还提供了何时将TDM与遗传药理学检测相结合的建议。遵循本指南，有助于改善许多患者精神药物治疗的效果，特别是那些存在药代动力学异常的患者。TDM是一门交叉学科，有时针对看起来不一致的数据，需要多学科彼此平等地讨论，只有这样，患者才能从这种合作中获益。

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